在炎炎夏日，宝宝出现腹泻的情况并不罕见，但家长们需要注意的是，腹泻并不总是简单的“拉肚子”，有时它可能是更为严重的中毒性细菌性痢疾的信号。这种急性肠道传染病在儿童中的发病率较高，且病情发展迅速，若不及时治疗，可能会有生命危险。
痢疾与普通腹泻的区别
虽然痢疾和普通腹泻都表现为排便次数增多，但它们之间存在一些关键的区别：
1. 大便性状：
普通腹泻：大便通常较为稀薄，可能呈水样。
痢疾：大便可能呈水状或带脓血，常伴有泡沫和黏液。
2. 大便次数：
普通腹泻：每天大便次数多于3次。
痢疾：每天大便次数可能多达10至20次。
3. 病因：
普通腹泻：通常与病毒感染、食用不洁食物或腹部受凉有关。
痢疾：由特定的细菌感染引起。
4. 其他症状：
普通腹泻：除了腹泻，宝宝精神通常良好，可能伴有腹痛或呕吐。
痢疾：可能伴有高热、恶心、呕吐、腹痛，严重时甚至出现怕冷、惊厥等神经系统症状。
中毒性细菌性痢疾的特点
中毒性细菌性痢疾的特点是发病急、病情重、进展快：
1. 起病急：细菌进入人体后，可能在几小时内迅速发病。
2. 病情重：初始症状可能为高热或超高热，体温迅速升至42℃，宝宝可能出现面色苍白、手脚冰冷、脉搏微弱，甚至惊厥、意识不清。
3. 易误判：由于腹泻症状可能比其他症状出现得晚，此病容易被误诊为其他疾病。
何时应立即就医
如果宝宝出现以下情况，应立即就医：
1. 腹泻伴有高热、呕吐及便血。
2. 突发高热、惊厥，即使没有腹泻。
这些情况可能提示中毒性细菌性痢疾，需要紧急医疗干预。
治疗与护理
治疗中毒性细菌性痢疾通常需要使用抗生素，且治疗必须彻底，以防止细菌产生耐药性。护理措施包括：
1. 急性期应卧床休息，注意饮食和水分补充。
2. 饮食以流食为主，逐渐增加易消化食物。
3. 保护肛门，避免因多次排便导致的皮肤损伤。
4. 按时服药，即使症状缓解也应完成整个疗程。
5. 恢复期间继续注意饮食和避免生冷食物。
预防措施
预防中毒性细菌性痢疾的关键在于：
1. 隔离患者，防止家庭内传播。
2. 及时消毒处理污染物。
3. 培养良好的卫生习惯，如饭前洗手、饮用开水。
4. 保持环境卫生，特别是食物和饮用水的清洁。
5. 合理使用抗生素，避免滥用。
6. 避免暴饮暴食，减少胃肠道负担。
育儿小贴士
痢疾在夏秋季节高发，儿童尤其是2至7岁为易感人群。
痢疾的发生与免疫力降低有关，因此保持良好的生活习惯和饮食卫生至关重要。
通过了解中毒性细菌性痢疾的特点、症状和护理方法，父母可以更好地保护宝宝的健康，及时发现并处理这一潜在的严重疾病。
作者单位：焦作市人民医院儿科一区
作者：杨雪雯